Лечение щитовидной железы

Щитовидная железа является важным органом внутренней секреции, и любые сбои в ее основной функции способны провоцировать нарушения работы всего организма. Гормоны, которые синтезирует орган, детерминируют скорость метаболизма, влияют на строительство новых клеток, тканей и психическое состояние человека.

Поэтому, чтобы обезопасить себя от серьезных осложнений на фоне патологий щитовидки, необходимо правильно питаться и отказаться от пагубных привычек. Не менее важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования, а в случае выявления тревожных симптомов – немедленно обращаться за профессиональным лечением щитовидной железы.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Специфические симптомы заболеваний щитовидной железы, диагностируемые при лечении, обусловлены типом изменений в состоянии или работе органа.

К примеру, указывать на снижение выработки органом гормонов (гипотиреоз) могут следующие признаки:

• увеличение веса;
• сонливость, вялость;
• быстрая утомляемость;
• заторможенные движения и речь;
• снижение трудоспособности;
• сухость кожных покровов;
• отеки лица;
• боли в руках;
• постоянное ощущение холода.

Проявления повышенной функции щитовидной железы:

• нарушение сна;
• диарея;
• тахикардия/аритмия;
• чрезмерная потливость;
• тремор рук;
• ухудшение зрения и памяти;
• снижение либидо;
• бесплодие.
• повышение аппетита и снижение массы тела.

Если железа увеличена в размерах, дополнительным симптомом может быть боль в горле и затрудненное дыхание.

Все перечисленные симптомы не возникают одномоментно, а проявляются постепенно. Причем такие признаки могут вполне указывать на нарушения, не относящиеся к щитовидке. Но, поскольку всегда лучше предотвратить развитие заболевания, чем лечить его в стадии прогрессирования, рекомендуем как можно раньше обращаться к врачу-эндокринологу.

Заболевания щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы наиболее распространены среди других патологий эндокринной системы, и чаще проявляются у женщин, маленьких детей и подростков. Они не всегда связаны с недостатком йода, и могут возникать, как следствие других деструктивных процессов в организме.

Основными причинами болезней щитовидной железы являются:

• неправильное питание, недостаток витаминов и микроэлементов;
• влияние неблагоприятной экологической обстановки (радиация);
• постоянные стрессы;
• нарушения в работе ЦНС;
• оперативные вмешательства;
• продолжительное применение лекарственных препаратов;
• инфекционные заболевания, в том числе, хронические;
• воспаление железы из-за изменений в функциональности иммунной системы;
• наследственность (синдром резистентности к тиреоидным гормонам в 78% передается генетически).

Эти факторы провоцируют нарушения, как правило, проявляющиеся в снижении или повышении секреции органа. Некоторые патологии могут быть связаны со структурными изменениями тканей в виде гиперплазии, зоба, и не влияют на функциональность органа.

К воспалительным заболеваниям относят хронический, острый и подострый тиреоидит. Также различают разные виды опухолей щитовидной железы – злокачественные (рак) и доброкачественные (аденома).

Гипотиреоз, Гипертиреоз (Тиреотоксикоз)

Основными нарушениями в функциональности щитовидной железы являются гипертиреоз и гипотиреоз. Гипертиреоз, или тиреотоксикоз характеризуется ускорением синтеза гормонов, в то время как снижение их выработки относится к гипотиреозу.

Причины:

1. Гипотиреоз возникает на фоне переизбытка йода в организме, приема тиреоидных препаратов, токсического зоба диффузного или узлового типа, либо как следствие опухоли гипофиза и доброкачественной кисты яичников.
2. Развитие гипотиреоза может быть спровоцировано дефицитом йода, аплазией щитовидки, аутоиммунным тиреоидитом и вирусом Эпшштейн-Барра (герпеса).

Симптомы, общие для этих недугов:

• бессонница;
• слабость;
• расстройства органов пищеварения;
• у женщин – нарушение менструального цикла.

При избыточной выработке тиреоидов типичными признаками болезни становится повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений, появляется раздражительность, беспокойство, светобоязнь, железа увеличивается.

Для гипотиреоза характерно замедление мыслительных процессов, движений и речи, снижение аппетита и рост массы тела. Психоэмоциональное состояние больных с тиреоидной недостаточностью – апатия и депрессия.

Лечение данных нарушений щитовидной железы у женщин и мужчин проводится после обследования и определения уровня гормонов в организме. При снижении функций щитовидки обычно врачом назначается специальная диета, прием синтетического L-Тироксина, витаминов и минералов, способствующих синтезу этого гормона в организме.

Средства лечения щитовидной железы от тиреотоксикоза – тиреостатические препараты, подавляющие секрецию органа, использование бета-адреноблокаторов, угнетающих воздействие тироксина на работу ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Наряду с этим, возможно удаление части железы, что тоже способствует снижению ее функциональности.

Зоб щитовидной железы

Увеличение железы считается зобом, который может быть комбинированного типа, диффузным и узловым, то есть, с равномерным и неравномерным ростом тканей. Данное эндокринное заболевание провоцируется, как внешними неблагоприятными условиями среды, так и соматическими причинами – гипотиреозом или гипертиреозом. Факторами, способствующими развитию патологии, также являются нарушения аутоиммунного характера, проблемы с пищеварением, беременность, лактация и опухоли.

По локализации различается загрудинный, кольцевой, зоб обычного расположения и со смещением в районе щитоязычного протока. Наиболее выраженный признак развития зоба – существенная припухлость в области шеи.

Другие проявления болезни:

• повышение частоты сердечных сокращений;
• усиление работы потовых желез;
• ухудшение внимания;
• появление отеков, сухость кожи;
• увеличение или снижение веса.

Все зависит от того, снижена или усилена функция синтеза гормонов.

При наличии зоба лечение йодом и гормонами щитовидной железы дает неплохие результаты, если болезнь не запущена. Но когда разрастание тканей начинает угрожать важным функциям организма, более целесообразно хирургическое вмешательство.

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы требует срочного лечения, так как негативно воздействует на сердце, сосуды, состояние кожи и детородную функцию человека. При этом заболевании с характерным воспалением тканей щитовидки вероятны тяжелые последствия в виде таких осложнений, как:

• атеросклероз;
• брадикардия;
• радикулопатия;
• нарушение метаболизма;
• снижение мыслительных процессов;
• невозможность зачатия и вынашивания ребенка;
• значительное снижение или прекращение выработки тиреоидных гормонов.

Аутоиммунный тиреоидит, или болезнь Хашимото, может быть следствием влияния наследственности, стрессов, радиационного облучения, приема иммуномодуляторов, инфекций ротовой полости, носоглотки и хронического кариеса.

Основные направления прогрессирования болезни:

1. Атрофия с замещением разрушенных клеток фиброзной тканью. При этом железа не увеличивается.
2. Гипертрофия – образование объемного плотного зоба.

Стоит знать, как проявляется патология, ее симптомы:

• снижение памяти и концентрации внимания;
• прибавка в весе;
• мышечные и суставные боли;
• поредение и выпадение волос;
• расстройства ЖКТ;
• депрессия;
• замедленное сокращение сердечного ритма.

Хронический тиреоидит щитовидной железы предусматривает терапию с помощью гормональных препаратов. На начальных стадиях достаточно придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.

В некоторых случаях для устранения тиреоидита допускается лечение щитовидной железы народными средствами – эфирными маслами, настоями корня белой лапчатки и грецкого ореха.

Узлы щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе образуются при разрастании сосудов, соединительных тканей и тиреоцитов органа. В основном, это небольшие доброкачественные новообразования, опасные только в случае повышенного выделения гормонов и достижения больших размеров (они начинают затруднять дыхание и глотание). Из-за нестабильного гормонального фона женщины больше подвержены развитию узлов, однако причинами их появления могут стать и другие факторы, общие для всех заболеваний щитовидки.

Характер опухолей обусловлен особенностями их функциональности (уменьшения или увеличения выработки тироксинов), и накладывают отпечаток на симптоматику.

Так при гипертиреозе наблюдается ускорение обмена веществ, тремор конечностей и головы, нарушения пищеварения, выпячивание глазных яблок и повышение психомоторики. Если уровень гормонов снижен, то болезнь сопровождается другими проявлениями – ухудшением памяти, функций репродуктивной системы, замедлением метаболизма, а также депрессией, падением кровяного давления и редким ритмом сердца.

Нередко узлы развиваются и при нормальной выработке секреции железой, и тогда больной сталкивается с такими симптомами, как:

• одышка;
• приступы кашля;
• затрудненное глотание;
• ухудшение работы голосовых связок или полная потеря голоса.

После диагностического выявления узлов, исследования их состава и определения вида (кисты, новообразования, аденомы или коллоидного узла), врачом принимается решение о консервативном или оперативном лечении. В составе лекарственной терапии обычно применяются искусственные гормоны или препараты с содержанием йода. Для удаления узлов используют лазер, введение этанола, либо проводят иссечение образований с их полным или частичным устранением.

Аденома щитовидной железы

Аденома – доброкачественная опухоль органа, обычно не доставляющая беспокойства ее владельцу, но при «благоприятных» обстоятельствах способная перерождаться в карциному. Заболевание проявляется в разных формах – коллоидной, эмбриональной, фетальной и др. Среди главных причин развития новообразования – прием гормональных препаратов, генетика, работа с повышенной вредностью, дефицит йода.

Признаки аденомы щитовидной железы:

• тахикардия;
• снижение массы тела;
• раздражительность;
• перепады настроения;
• усиление активности гипофиза;
• слабость и ощущение постоянной усталости;
• нарушение терморегуляции (непереносимость высоких температур).

Чем опасна аденома? Основные риски связаны с размерами опухоли. Если она превышает 4 см, то может оказывать давление на органы дыхания и пищевод, одновременно пережимая сосуды и волокна нейронов. При небольшой активности и размерах, как правило, можно обойтись медикаментозной терапией, но в ряде случаев требуется фрагментарное удаление или тиреоидэктомия органа (его полное удаление).

Рак щитовидной железы

Рак щитовидки – чрезвычайно редкое и медленно развивающееся злокачественное новообразование железистой ткани. Наблюдается в возрасте от 45 до 60 лет, в основном, у женщин.

Причины, способствующие возникновению опухоли:

• аденома щитовидной железы;
• недостаток йода;
• хронические болезни органа, яичников, матки, молочных желез;
• длительное использование тиреотропного гормона;
• генетическая предрасположенность (синдромы Каудена, Карни, семейный полипоз толстой кишки и т.д.)

Существует несколько видов рака щитовидной железы:

• медуллярный;
• фолликулярный;
• анапластический
• папиллярный – наиболее распространенный тип рака, способный поражать лимфоузлы.

Процесс развития опухоли на ранней стадии протекает латентно, а сам узел отличается безболезненностью. Образование уплотняется и увеличивается, при этом не влияя на функции органа.

Позднее проявляются симптомы заболевания:

• боли в зоне шеи;
• кашель;
• дискомфорт при глотании;
• осиплость;
• затруднение дыхания.

Лечение рака щитовидной железы путем медикаментозной коррекции избытка гормонов возможно только, если это фолликулярный вид карциномы с интенсивной функциональной активностью. В остальных случаях применяется частичное или полное хирургическое удаление железы.

Лечение заболеваний щитовидной железы

В зависимости от особенностей патологии, на основе данных диагностического обследования и с учетом состояния пациента может быть выбран наиболее безопасный и эффективный метод терапии:

1. Лечение щитовидной железы у женщин и мужчин тиреостатическими препаратами, позволяющими подавить секрецию и снизить уровень гормонов.
2. Для устранения заболеваний, спровоцированных воспалением в органе – применение антибактериальных, обезболивающих и противовоспалительных средств.
3. При дефиците гормонов – использование синтетических аналогов в рамках заместительной терапии.
4. Лечение радиоактивными изотопами йода щитовидной железы при увеличении концентрации естественных гормонов в организме.
5. Оперативное вмешательство, оправданное в случае прямой угрозы здоровью и жизни больных. Метод касается случаев обнаружения злокачественных опухолей или новообразований большого размера.

После лечения щитовидной железы для полного восстановления физического состояния пациентов специалисты нередко используют различные процедуры – микроволны, лечебный массаж, гимнастику, йод-электрофорез. Единственное противопоказание при физиотерапии – наличие кардиостимулятора.